Inscripciones

1. DATOS DEL ALUMNO

Nombre:

Apellidos:

Fecha de nacimiento: (dd/mm/aaaa)

Sexo:HombreMujer

Nº DNI: (Si no dispones de DNI rellenar con asteriscos)

Curso 2019/20: ---1º Infantil2º Infantil3º Infantil1º Primaria2º Primaria3º Primaria4º Primaria5º Primaria6º Primaria1º ESO2º ESO3º ESO4º ESO1º Bachillerato2º Bachillerato1º Curso UniversitarioSenior

Deporte: ---Predeporte: 1º - 2º y 3º Infantil (un día a medio día) = 130,00 €Predeporte: 1º - 2º y 3º Infantil (un día miércoles tarde) = 130,00 €Predeporte: 1º - 2º y 3º Infantil (dos días) = 210,00 €Fútbol-Sala: 1º - 2º - 3º - 4º - 5º y 6º Primaria = 270,00 €Fútbol-Sala: 4º - 5º - 6º Primaria (Femenino) = 270,00 €Fútbol-Sala: 1º y 2º E.S.O (Masculino) = 290,00 €Fútbol-Sala: E.S.O y Bachillerato (Femenino) = 270,00 €Fútbol-Sala: 3º y 4º E.S.O (Masculino) = 290,00 €Fútbol-Sala: 1º y 2º Bachillerato (Masculino) = 290,00 €Fútbol-Sala: 1º Curso Universitario = 290,00 €Baloncesto: 1º - 2º - 3º - 4º - 5º y 6º Primaria = 255,00 €Baloncesto: 1º y 2º E.S.O = 272,00 €Baloncesto: 1º y 2º Bachillerato = 272,00 €Voleibol: 1º - 2º - 3º - 4º - 5º y 6º Primaria = 221,00 €Voleibol: 1º - 2º - 3º y 4º E.S.O = 221,00 €Ajedrez: 3º E. Infantil - Primaria y E.S.O = 195,00 €Taekwondo: 3º E. Infantil= 300,00 €Taekwondo: 1º a 6º Primaria= 300,00 €Taekwondo: E.S.O, Bachillerato y Adultos = 325,00 €Gimnasia: 1º a 6º Primaria y E.S.O = 220,00 €Funky: 1º a 6º Primaria y E.S.O = 120,00 €Funky: Infantil = 120,00 €Tenis: 1 hora/semana-Inscripción = 45,00 €Tenis: 2 horas/semana (8 clases/mes)-Inscripción = 57,00 €Tenis: 2 horas/semana (miércoles tarde)-Inscripción = 53,00 €

Sólo entrenarEntrenar y competir

Marque las casillas correspondientes:

Dto. 50% de cuota en la 3ª inscripción realizada por familia (cuota aplicable en la más barata)

Dto. 50% por familia numerosa en la inscripción del tercer hijo (cuota aplicable en la más barata)

Dto. Por Primer trimestre en el extranjero

En las bonificaciones no se aplica el 5% dto.

2. TELÉFONOS DE CONTACTO

3. E-MAILS DE CONTACTO

4. OTRA INFORMACIÓN

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Autorizo a C.D. Esclavas a utilizar el transporte que considere para desplazar a mi hij@ en las competiciones.

Autorizo a que se puedan tomar fotos y videos de mi hij@ para uso exclusivo del C.D. Esclavas.

Autorizo a C.D. Esclavas a tomar las decisiones oportunas en caso de emergencia.

5. ADJUNTAR JUSTIFICANTE DE PAGO

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